В 75 лет у тети Цюй после инфекции десен появился жар и отек на левой стороне лица и шеи. КТ выявила множественные абсцессы на левой шее, затрагивающие височную мышцу, подчелюстную железу и околоушную железу. Ей поставили диагнозострый целлюлит и сепсис, осложненная сопутствующими заболеваниями, включая сахарный диабет, фибрилляцию предсердий и сердечную недостаточность, что делает ее состояние критическим.
При поступлении ЛОР-хирург провел экстренную операцию по вскрытию и дренированию абсцессов и удалению некротических тканей. Из-за плохой работы сердца и тяжелой инфекции ее перевели в наше отделение для продолжения послеоперационного ухода. После комплексного лечения лихорадку удалось контролировать, но набухание раны и заживление оставались медленными.
На 7-й день после операции в больнице была назначена гипербарическая оксигенотерапия (ГБО), чтобы способствовать восстановлению мягких тканей лица и шеи. После 4 сеансов ГБО дренажные трубки успешно удалены, рана закрыта швами.
Всего после 10 сеансов ГБО раны на ее лице и шее практически зажили. Ее состояние стабилизировалось, она хорошо поправилась и в конце концов ее выписали из больницы.
Важные примечания
Риск заражения у пациентов с диабетом: У пациентов с диабетом нарушена иммунная функция. Инфекции полости рта и десен могут легко привести к целлюлиту, который может вызвать обширный некроз тканей и даже привести к сепсису и полиорганной недостаточности, которые-опасны для жизни. Раннее лечение необходимо при обнаружении инфекции.
Ключевая роль гипербарической оксигенации: ГБО очень эффективен при лечении трудно-заживляемых-инфицированных ран. Его терапевтические механизмы включают в себя:
Повышение парциального давления и содержания кислорода для быстрой коррекции гипоксии тканей раневого ложа;
Способствует неоваскуляризации и росту грануляционной ткани, улучшению и регулированию иммунной функции для ускорения заживления ран;
Оказывая антибактериальное действие, уменьшая воспаление, уменьшая отек тканей и контролируя раневую инфекцию.