Мы изучали взрослого мужчину, который часто употреблял алкоголь. Он слишком много выпил на вечеринке ночью, что привело к алкогольному отравлению. На следующий день он все еще не мог есть. Даже питьевая вода вызывала у него рвоту желчью, сопровождавшуюся головокружением и сердцебиением. Мы дали ему заместительную жидкость и поместили его в гипербарическую кислородную камеру для гипербарической кислородной терапии. После того, как он вышел из камеры, его симптомы головокружения и сердцебиения уменьшились, и его больше не рвало после питья воды.
Острое алкогольное отравление обусловлено чрезмерным употреблением алкоголя и часто характеризуется расстройствами центральной нервной системы, проявляющимися чаще всего в нарушениях поведения и сознания. Хронический алкоголизм вызывает поражение многих органов и систем.
Острое отравление алкоголем подразделяют на легкую, среднюю и тяжелую формы.
Умеренные неврологические проявления только состояний эмоционального и вербального возбуждения, такие как бессвязная речь, но без агрессивного поведения, способность ходить, но с легкой двигательной некоординацией, сонливость может просыпаться, простые реакции в основном правильные, нервные рефлексы существуют в норме.
Умеренно в состоянии сонливости или комы. Маниакальное или агрессивное поведение, которое нельзя облегчить с помощью вербальной или психологической помощи. Тяжёлое состояние атаксии, характеризующееся спутанностью сознания и ослаблением нервных рефлексов. Возникают ложные галлюцинации или судороги. На почве легкого отравления наблюдаются явные проявления нарушения функций органов, такие как аритмии, связанные с отравлением алкоголем (частая экстрасистолия, мерцательная или трепетательная аритмия и др.), проявления поражения миокарда (нарушение ST-T, увеличение ферментов миокарда более чем в два раза) или кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреатит и др.
Тяжело в коме. Могут возникнуть такие симптомы недостаточной перфузии микроциркуляции, как бледный цвет лица, холодная и влажная кожа, слегка пурпурные губы, учащенное сердцебиение, слабый или пальпируемый пульс, а также компенсаторное повышение или снижение артериального давления (ниже 90/60 мм рт. ст. или снижение систолического артериального давления более чем на 30 мм рт. ст. по сравнению с базальным артериальным давлением). Когда кома сопровождается шоком с декомпенсированными клиническими проявлениями, ее еще называют крайне тяжелым отравлением. Возникают проявления острой функциональной недостаточности жизненно важных органов, таких как сердце, печень, почки и легкие.
Механизм гипербарической оксигенации при алкогольном отравлении.
Повышение парциального давления кислорода в тканях и повышение содержания кислорода может ускорить обмен веществ в организме и ускорить окисление алкоголя.
Гипербарический кислород может сузить кровеносные сосуды, уменьшить отек тканей и уменьшить возникновение отека мозга, отека легких и шока.
3. Увеличить снабжение кровью и кислородом вертебробазилярной артерии, восстановить функцию ретикулярной структуры, ускорить выздоровление больного.
4. Улучшает функции печени и почек, способствует метаболизму печени, кровообращению и выведению токсинов.
5. Гипербарический кислород обеспечивает потребность тканей головного мозга пациента в кислороде, минимизирует вред, наносимый алкоголем и его метаболитами тканям головного мозга, снижает возникновение гипоксической-ишемической энцефалопатии.
